پیروکسیکام ( NSAID) یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی موثر است که برای درمان درد و التهاب استفاده می شود. NSAIDها داروهای ضد درد هدفمندی هستند که با کاهش التهاب به صورت موضعی و در محل درد عمل می کنند. این دارو، هم به صورت ژل و هم به صورت قرص موجود است.
پیروکسیکام در حالت ژل، به‌عنوان تسکین دهنده موضعی و مؤثر در کاهش درد عمل کرده و مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو به درد مفاصل و کمر نیز کمک می‌کند، همچنین برای تسکین درد ناشی از آسیب ماهیچه‌ها و بافت نرم و پارگی نیز استفاده می شود. ژل پیروکسیکام از طریق پوست در محل جذب می شود و برای کاهش درد و التهاب به عمق بافت می رود. در نتیجه استفاده از این دارو به صورت موضعی احتمال بسیار کمتری برای ایجاد هر گونه عوارض جانبی سیستمیک (داخلی) ایجاد می کند.
پیروکسیکام چیست؟
پیروکسیکام داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است. اغلب آن را به سادگی به عنوان “ضد التهاب” خطاب کرده و یا گاهی اوقات به عنوان “NSAID” یاد می شود. این دارو با جلوگیری از تولید برخی از مواد شیمیایی طبیعی در بدن شما که باعث درد و التهاب می شود، عمل می کند. در این مقاله در مورد پیروکسیکام زمانی که به صورت موضعی روی پوست استفاده می شود، می پردازیم. پیروکسیکام را می توان از طریق خوراکی به شکل قرص و کپسول نیز مصرف کرد، اگرچه داروهای دیگر معمولاً به آن ترجیح داده می شوند.
هنگامی که پیروکسیکام به صورت ژل روی پوست استفاده می شود، به جای اینکه روی تمام بدن شما اثر بگذارد، فقط در ناحیه ای که آن را استفاده کرده اید، کار می کند و جذب پوست شما می شود و سپس به قسمت هایی از بدن که در آن التهاب وجود دارد (مثلاً عضله) حرکت می کند. استفاده از ژل موضعی به این معنی است که مقدار کمی پیروکسیکام وارد بدن شما می شود و درنتیجه احتمال بروز عوارض جانبی دارو بسیار کمتر است.
موارد مصرف پماد پیروکسیکام
ژل پیروکسیکام به عنوان یک NSAID، تولید پروستاگلاندین ها و مواد شیمیایی که مسئول ایجاد التهاب در بافت ها می شوند را کُند یا متوقف می کند. داروهای موجود در ژل از طریق پوست جذب شده و روی مفاصل آسیب دیده و بافتِ نرم پخش می شوند. ماهیچه ها و مفاصل منطقه بلافاصله تحت تأثیر قرار گرفته و به سرعت تولید پروستاگلاندین ها را متوقف می کنند. در نهایت تورم کاهش می یابد و در نتیجه درد در ناحیه آسیب دیده قطع می شود. این دارو برای درمان روماتیسم (درد یا التهاب در یا اطراف استخوان ها، ماهیچه ها یا مفاصل)، رگ به رگ شدن، کشیدگی و آرتروز خفیف مفاصل (زانو، مچ، مچ پا و غیره) استفاده می شود.
قبل از استفاده از ژل پیروکسیکام 0.5
برای اطمینان از اینکه این درمان برای شما مناسب است، قبل از شروع استفاده از ژل پیروکسیکام، مهم است که موارد زیر را (در صورت داشتن ) به پزشک اطلاع دهید:
- باردار یا شیرده هستید.
- آسم یا هر اختلال آلرژیک دیگری دارید.
- بیماری پوستی دارید ( مثلاً اگزما).
- اگر تا به حال به مسکن های غیر استروئیدی (مانند آسپرین، ایبوپروفن، دیکلوفناک و اندومتاسین) یا هر داروی دیگری واکنش آلرژیک داشته اید.
نحوه استفاده از ژل پیروکسیکام
این محصول فقط برای استفاده خارجی در نظر گرفته شده است. قبل از شروع درمان، بروشور و اطلاعات چاپ شده شرکت سازنده را از داخل بسته مطالعه کنید. این بروشور ها اطلاعات بیشتری در مورد پیروکسیکام در اختیار شما قرار می دهند و همچنین لیست کاملی از عوارض جانبی که احتمال دارد پس از استفاده تجربه کنید را در اختیار شما قرار می دهند.
یک لایه نازک از ژل را بر روی محل قرار داده و به آرامی ناحیه آسیب دیده را ماساژ دهید. پس از استفاده از ژل، دست های خود را بشویید (مگر اینکه از آن برای درمان دست های خود استفاده کرده باشید). پزشک به شما خواهد گفت که چند بار از ژل استفاده کنید که معمولاً سه یا چهار بار در روز است. دستورالعمل ها همچنین روی برچسب بسته چاپ می شوند تا به شما در مورد آنچه پزشک به شما گفته است یادآوری کند. اگر فراموش کردید که ژل را در زمان مشخص شده استفاده کنید، نگران نباشید، فقط هر زمان که به یاد آوردید آن را بمالید و سپس دفعات بعدی را سر همان زمان قبلی ادامه دهید.
نکاتی که هنگام مصرف پماد پیروکسیکام (0.5) باید به آن توجه کنید
- سعی کنید از تماس ژل با چشم خودداری کنید و آن را به قسمت های باز، زخمی یا تحریک شده پوست خود نمالید. اگر این اتفاق به طور تصادفی رخ داد، در اسرع وقت آن را با آب گرم بشویید.
- این نکته را در نظر بگیرید، قسمتی از پوست که با ژل درمان شده است را با هیچ پانسمان یا بانداژی نپوشانید. به این دلیل که ممکن است پیروکسیکام بیشتر از آنچه در نظر گرفته شده جذب پوست شما شود و این می تواند منجر به عوارض ناخواسته شود.
- پیروکسیکام می تواند باعث شود پوست شما نسبت به نور خورشید حساس تر از حد معمول شود. از تخت‌های مخصوص برنزه استفاده نکنید و تا مدتی آفتاب نگیرید. همچنین تا زمانی که درمان نشده‌اید، ناحیه تحت درمان را در برابر نور شدید خورشید محافظت کنید.
باروری
بر اساس مکانیسم اثر، استفاده از NSAID ها، از جمله پیروکسیکام، ممکن است پارگی فولیکول های تخمدان را به تأخیر بیاندازد یا از پارگی آن جلوگیری کند، که در برخی از زنان با ناباروری برگشت پذیر همراه است. در زنانی که مشکل باردار شدن دارند یا در حال درمان ناباروری هستند، باید از استفاده داروهای NSAID، از جمله پیروکسیکام، بپرهیزند.
استفاده از پماد پیروکسیکام در بارداری
تاکنون هیچ گزارشی در مورد عوارض ناشی از استفاده پیروکسیکام به صورت موضعی، در زنان باردار ثبت نشده است. اما مطالعات بر روی حیوانات، نشان داده است که این دارو موجب تأثیر گذاری سَم گونه بر روی تولید مثل می شود، با این وجود نتیجه مشخصی در خصوص عوارض استفاده موضعی این دارو در زنان باردار اعلام نشده و این مسئله همچنان ناشناخته باقی مانده است. در هر صورت به عنوان یک اقدام احتیاطی، ترجیحاً از مصرف موضعی پیروکسیکام در زنان باردار اجتناب شود. مهار سنتز پروستاگلاندین ممکن است بر بارداری تأثیر منفی بگذارد. داده های حاصل از مطالعات اپیدمیولوژیک نشان دهنده افزایش خطر سقط جنین خود به خودی پس از استفاده از مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین در اوایل بارداری است. در حیوانات، نشان داده شده است که استفاده از مهارکننده های سنتز پروستاگلاندین منجر به افزایش از دست رفتن مراحل قبل و بعد از لانه گزینی می شود. بنابراین استفاده از ژل پیروکسیکام در دوران بارداری توصیه نمی شود.
استفاده از ژل پیروکسیکام در شیردهی
ژل پیروکسیکام برای استفاده در مادران شیرده توصیه نمی شود زیرا ایمنی بالینی آن ثابت نشده است.
استفاده از پماد پیروکسیکام برای کودکان
ضد التهاب های موضعی مانند پیروکسیکام برای بزرگسالان تجویز می شود. ( آنها معمولاً برای استفاده کودکان مناسب نیستند.)
نحوه نگهداری پیروکسیکام
- تمام داروها را دور از دسترس و دید کودکان نگهداری کنید.
- در جای خشک و خنک، دور از حرارت و نور مستقیم نگهداری شود
عوارض پماد پیروکسیکام
بیشتر داروها علاوه بر اثرات مفیدشان، می توانند عوارض جانبی ناخواسته ای ایجاد کنند، اگرچه ممکن است همه آنها را تجربه نکنند. ژل پیروکسیکام عوارض جانبی بسیار کمی دارد، اما می تواند موجب:
- تحریک موضعی در محل مصرف شامل قرمزی و خارش شود.
- حساسیت به نور (حساسیت به نور خورشید) و ناحیه مورد استفاده بیشتر مستعد آفتاب سوختگی می شود.
عوارض جانبی غیر معمول:
- حالت تهوع (احساس بیماری)
- سوء هاضمه
- ناراحتی معده
در صورت قطع مصرف ژل پیروکسیکام، این اثرات باید از بین بروند. در صورت ادامه ناراحتی، به پزشک یا داروساز خود اطلاع دهید. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر پس از مصرف دارو، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید و مصرف ژل 0.5% پیروکسیکام را متوقف کنید. اگرچه این عوارض بسیار نادر است، اما می توانند بسیار جدی باشند:
- خس خس ناگهان.
- مشکل در تنفس.
- تب.
- تورم پلک ها، صورت یا لب ها.
- بثورات یا خارش که تمام بدن را تحت تأثیر قرار می دهد.
سؤالات متداول
1: آیا پماد پیروکسیکام برای کمردرد خوب است؟
پیروکسیکام می تواند به طور مؤثری موجب تسکین کمردرد حاد شود. اما باید برای استفاده از این دارو به منظور درمان ابتدا نوع بیماری در نظر گرفته شود.
2: اگر فراموش کردم از پماد پیروکسیکام استفاده کنم، چه کار کنم؟
در صورت فراموشی، به محض یادآوری از آن استفاده کنید؛ مگر اینکه زمان استفاده بعدی فرا رسیده باشد. برای جبران دوز از دست رفته، به هیچ عنوان دوبرابر از آن استفاده نکنید.
3: آیا ژل پیروکسیکام مسکن است؟
ژل پیروکسیکام یک عامل ضد التهابی غیر استروئیدی است و برای شرایطی که بدن با درد و التهاب یا سفتی دست و پنجه نرم می کند، مورد استفاده قرار می گیرد.
4: آیا ژل پیروکسیکام با داروی دیگری تداخل دارد؟
ژل پیروکسیکام با هیچ داروی دیگری تداخل ندارد. اگر داروی دیگری مصرف می کنید، اخیراً مصرف کرده اید یا ممکن است مصرف کنید، به پزشک خود اطلاع دهید.
5: اگر بیش از حد از ژل فلدن(پیروکسیکام) استفاده کنم یا تصادفاً ژل فلدن را قورت دهم، چه باید بکنم؟
اگر به طور تصادفی ژل فلدن را بیش از حد استفاده کنید، بعید است که عوارض جانبی ایجاد کند. اما اگر مقدار زیادی از داروی شما به طور تصادفی بلعیده شد، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید یا با نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان تماس بگیرید.
