درد، کمبود تحرک، سفتی و تورم غالباً با مشکلات زانو مانند آرتروز همراه است. این علائم میتواند تأثیر قابل توجهی در توانایی شما برای انجام و لذت بردن از فعالیتهای روزمره داشته باشد، اما ممکن است بخواهید از جراحی اجتناب کنید. در این صورت، بهتر است در مورد درمان PRP (پلاسمای غنی از پلاکت) با پزشک خود صحبت کنید، زیرا میتواند برای برخی بیماران تسکین دهنده باشد.
این وبلاگ، توضیح میدهد که چگونه درمانی پی آر پی میتواند به مشکلات زانو مانند آرتروز کمک کند.
جهت کسب اطلاعات بیشتر دربارهی درمان زانو درد با پی ارپی و یا رزرو نوبت در کلینیک دکتر امیر مویدنیا با شماره تلفنهای 03136293575 – 09135484106 تماس حاصل فرمایید.
پی آر پی (پلاسمای غنی از پلاکت) چیست؟
خون عمدتا از پلاسما ساخته میشود که شامل اجزای بسیار کوچک جامد، یعنی پلاکت، گلبولهای سفید و گلبولهای قرمز است. پلاکتها حاوی پروتئینهایی به نام فاکتورهای رشد هستند که در بهبود آسیبها مهم هستند.
پلاسمای غنی از پلاکت یا PRP، پلاسمای حاوی تعداد پلاکت بالاتری از مقداری است که به طور معمول در خون یافت میشود. غلظت پلاکت در درمانهای پی آر پی و غلظت فاکتورهای رشد 5 تا 10 برابر غنی تر از حد طبیعی است.
مزایای پی آر پی برای درمان آرتروز زانو
تزریق پی آر پی زانو با استفاده از نمونه خون خود بیمار میتواند به بهبود آسیبها و وضعیت دردناک زانو کمک کند. این ویژگی تفاوت آن با سایر روشهای معمول کنترل آرتروز درد زانو مانند تزریق کورتیزون، داروهای ضد التهاب، جراحی و فیزیوتراپی است.
درمان آرتروز زانو با تزریق PRPمیتواند با بازیابی اسید هیالورونیک، که ماده ای شفاف در بدن است و بافتهای آسیب دیده یا دچار پیری را از طریق فاکتورهای رشد در پلاکتها ترمیم میکند، به کاهش التهاب در منطقه آسیب دیده کمک کند. در واقع سیگنال تقسیم سلولی و حرکت آنها را میدهند و در نهایت باعث تشکیل بافت میشوند.
کاربردهای دیگر پی آرپی علاوه بر آرتروز زانو چیست
درمان پی ار پی برای افرادی که از ناحیه زانو دچار ضربه یا آسیب ناشی از ورزش هستند، مانند زانوی دوندگان، آسیب ناشی از پرش بیش از حد و ورم کف پا، که یک آسیب ناشی از دویدن است، مفید میباشد.
چگونه بیماران باید خود را برای درمان PRP آماده کنند؟
قبل از درمان پی ار پی، بیماران باید با پزشک خود در مورد بهترین راه آماده سازی بر اساس مورد خاص خود با پزشک مشورت کنند.
به طور کلی، پزشکان به بیماران توصیه میکنند که با دستورالعملهای زیر آماده این فرآیند شوند:
- به مدت 7 روز قبل و دو هفته پس از تزریق از داروهای ضد التهاب (ایبوپروفن و غیره) خودداری کنید (Tylenol مجاز است)
- قبل از وقت PRP به اندازه کافی آب بنوشید.
- در طی 4 هفته از تزریق پی ار پی برنامه ریزی شده، هیچ تزریق کورتیزونی انجام نشود.
- در صورت تجویز پزشک، مصرف دوز پایین آسپرین را قطع نکنید.
- لباس راحتی بپوشید.
- ام آر آی زانو تهیه کنید تا پزشک بتواند میزان آسیب دیدگی زانو را تشخیص دهد.
- از شخصی بخواهید که شما را به خانه برساند.
نحوه تزریق پی ارپی زانو به چه صورت است؟
تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) با استفاده از غلظت پلاکت بیمار در نمونه خون وی تهیه میشود. در درمان پی ار پی از سیستم بهبودی طبیعی بدن در بهبود مشکلات اسکلتی عضلانی بیمار استفاده میشود.
سپس پلاکتهای فعال شده مستقیماً به بافت زانو تزریق میشوند. آنها فاکتورهای رشد را آزاد کرده و باعث تحریک و افزایش تعداد سلولهای ترمیم کننده بدن میشوند.
فرایند تزریق گاهی اوقات نیاز به استفاده از سونوگرافی دارد. این کار به پزشکان کمک میکند تا محل تزریق مناسب را پیدا کنند.
پی ار پی درمانی زانو میتواند به تسریع روند بهبودی عضلات آسیب دیده زانو، مفاصل، رباطها و تاندونها کمک کند.
تزریق PRP چقدر طول میکشد؟
تزریق PRP در مطب پزشک انجام میشود. کل این روش حدود 45 دقیقه طول میکشد و بیشتر این زمان صرف تهیه PRP برای تزریق میشود.
چه زمانی میتوانم نتیجه کار را ببینم؟
نتایج حاصل از بهبودی زودهنگام معمولاً حداقل تا یک ماه پس از عمل ارزیابی نمی شود، اگرچه بهبود و ترمیم بیش از 12 ماه ادامه دارد. درد برخی از بیماران کاملا تسکین مییابد که دائمی است، در حالی که برای برخی دیگر تأثیر قابل توجهی ندارد. اگر یک تزریق به تسکین درد شما کمک نمی کند، ممکن است نیاز به ارزیابی بیشتر داشته باشید.
بهبودی بعد از پی ار پی زانو چگونه است؟
بعد از جلسه درمانی PRP، پزشکان به همه بیماران توصیه میکنند که آن روز را استراحت کنند. برای 2 روز آینده استفاده محدود از ناحیه تحت تزریق توصیه میشود، اما حرکت دادن ناحیه توصیه میشود. این کار کمک میکند تا مفصل بهبود یابد زیرا تزریق توسط بافتهای اطراف ناحیه جذب میشود.
دستورالعملهای پس از فرآیند برای روزهای اول تا سوم
بعد از درمان، این احتمال وجود دارد که در محل تزریق درد خفیف تا متوسطی داشته باشید. این وضعیت طبیعی است و علامت آن است که بدن شما همزمان با تزریق سازگار میشود. بهتر است بدن خود را مرطوب نگه دارید و مقدار زیادی آب بنوشید تا به بهبودی کمک کند.
بسیار مهم است که پس از تزریق خود هیچ دارویی مصرف نکنید، مگر اینکه به طور خاص توسط پزشک تجویز شود. زیرا هر دارویی میتواند روند بهبودی را تحت تأثیر قرار دهد یا سایر عوارض جانبی ایجاد کند.
بنابراین، برای دستیابی به بهترین نتیجه، استفاده از هر یک از این داروها را پس از عمل قطع کنید:
- داروهای ضد التهاب حداقل تا 2 هفته پس از عمل
- داروهای گیاهی، مکملها یا ویتامینهای رقیق کننده خون برای 3-4 روز پس از عمل
- استروئیدهای سیستماتیک به مدت 2 هفته پس از عمل
سایر دستورالعملهای مهم که باید بعد از فرآیند پی ار پی رعایت کنید عبارتند از:
- تا 72 ساعت اول پس از تزریق از استفاده از یخ یا گرما در محل تزریق خودداری کنید
- چند روز اول بعد از تزریق حمام گرم نکنید و به سونا نروید
- در 24 ساعت اول بعد از تزریق از دوش گرفتن خودداری کنید
- مصرف کافئین را در هفته اول محدود کنید
- از استعمال سیگار خودداری کنید
دستورالعملهای پس از فرآیند برای روزهای سوم تا چهاردهم
در این مرحله از بهبودی، باید به تدریج فعالیتهای روزمره خود را افزایش دهید. این دوران همچنین زمانی است که میتوانید تمرینات را شروع کنید. ورزش مناسب بخشی حیاتی از نتایج طولانی مدت است و پزشک میتواند به شما کمک کند قبل از انجام فرآیند خود، بهترین تمرینات را برای نیازهای شما تعیین کند.
- برای راحتی میتوان یخ را 3-4 بار در روز و به مدت 15-20 دقیقه استفاده کرد
- داروهای ضد التهاب (مانند تایلنول) را میتوان برای کمک به کنترل هرگونه درد باقیمانده در این زمان مصرف کرد، طبق دستورالعمل استفاده کنید
- از استعمال دخانیات، یا مصرف بیش از حد کافئین، خودداری کنید
دستورالعملهای پس از فرآیند برای هفته سوم و چهارم
در این مرحله از بهبودی، پزشک شما را به شروع فیزیوتراپی برای کمک به بهبود طولانی مدت و بازیابی حرکتی شما تشویق میکند. در طی یک قرار ملاقات، ارجاع به پزشک برای بررسی روند بهبودی شما تعیین میشود. مهم است که این ویزیتهای پیگیری را ادامه دهید حتی اگر روند بهبودی شما خوب پیش رفته باشد. اگر قرار باشد در برنامه درمانی سفارشی شما تغییراتی انجام شود، پزشک باید تصمیم بگیرد.
اگر بیمار تورم شدیدی را تجربه کرد، باید سریعاً با پزشک خود تماس بگیرند. پس از درمان، فیزیوتراپی میتواند به بیمار کمک کند تا تحرک خود را در مفاصل بازیابی کند، از وخیم شدن وضعیت او جلوگیری کند و خطرات جراحات بعدی را کاهش دهد.
آیا برای همه افراد مناسب است؟
به طور کلی، اگر مبتلا به سرطان، فلج مغزی یا بیماری پارکینسون باشید، پی ار پی درمانی نمی تواند انتخاب مناسبی باشد. اگر در حال حاضر دچار عفونت یا چندین بیماری هستید، باز هم پی ار پی درمانی ممکن است گزینه خوبی برای شما نباشد.
پزشک میتواند بر اساس مشکل زانو و همچنین سلامت عمومی شما توصیه خاصی به شما ارائه دهد.